把握机遇开拓创新

扎实推进县级公立医院综合改革试点工作进展报告

 巴林左旗医院

（2018年3月22日）

      自2014年初我院被国家确立为旗县级公立医院改革试点单位以来，我院认真按照自治区、市、旗关于推进县级公立医院综合改革试点实施意见精神，围绕医改重点任务，立足本院实际，把握机遇，创新机制，扎实深入地推进了县级公立医院综合改革工作并取得了初步成效，现将综合改革任务完成情况汇报如下：

      一、综合改革工作总体推进情况

      （一）深化管理，完善领导机制。我院自接到被确立为国家县级公立医院改革试点文件开始，就及时完善了公立医院改革试点工作领导机制，成立了以院长为组长、副院长、医务科等职能科室负责人为成员的医改领导小组，制定了具体的工作实施方案，明确了工作落实的牵头部门和阶段性工作目标，为工作的有序推进提供了坚强的组织保障。

      （二）坚持全面落实取消药品加成。一是在医改初期，我院就已取消药品加成，60%通过价格调整解决，40%由旗财政补偿。2018年政府打算加大资金支持力度，并纳入财政预算。截止2017年底，我院使用的药品近500种（中药饮片除外）全部实行零差率销售，药品入库单进价与销售价格一致。三是按照上级部门价格调整方案要求，2017年4月1日起，同步执行2012版医疗服务价格收费标准，并及时纳入医保报销范围，确保医疗服务价格调整后公立医院良性运行，医保资金可承受，群众负担不增加。

      （三）完善分级诊疗制度建设。通过经济杠杆、报销比例的不同以及上转诊及下转诊的制度、方案等措施，强化疾病应急救助体系建设。建立了与内蒙古自治区医院远程医疗服务网络，加强了与北京安贞医院、北京顺义区医院协作帮扶关系，与赤峰市医院组建医联体，与隆昌镇中心卫生院、哈拉哈达镇中心卫生院、东城街道社区卫生服务中心等12家乡镇卫生院签订医疗共同体协议书，组建医共体。

      （四）建立新的绩效考核制度，推进人事薪酬制度改革。

      绩效考核领导小组依据自治区、市旗层层转发的《旗县级公立医院绩效考核指导意见》、《控费用、强服务、创人民满意医院实施方案》、公立医院等级评审标准、医疗服务能力标准等有关医改政策要求，研究制定了新的绩效考核制度，部署了新的内部岗位绩效考核标准及内部分配管理办法的制定工作。

      （五）创新内部人事改革。对通过自治区职称评审的副高以上职称人才，推行重视人才、稳定队伍战略，实施内聘管理，及时为他们发放职称工资。

      二、取得的初步成效

      “以药补医”机制破除，药占比下降明显，公立医院公益性凸显。

      县域群众就医医疗保障条件改善，特别是门诊就诊人次明显增加。

      开展临床路径达452种，临床路径管理病人覆盖住院病人总数的70%以上，入组率及完成率达到医改标准。

      医疗服务技术价值体现充分，医务人员积极性得到激励调动。

      医疗管理制度进一步完善，药品供应保障相关制度逐步健全，就医秩序规范，医疗服务能力进一步提升。

巴林左旗医院

      2018年3月22日